Olika funktioner påverkas

Barn kan ha svårt att koncentrera sig och styra sin uppmärksamhet. Det kan innebära att det är svårt att hålla fokus i olika situationer, till exempel när barnet ska lyssna på en bok eller stanna kvar i en lek. Barn kan också ha svårt att uppfatta och följa instruktioner.

Hyperaktivitet kan innebära att det är utmanande för barnet att sitta stilla när det förväntas. Impulsivitet kan göra att barnet har svårt att vänta på sin tur och att barnet pratar överdrivet mycket.   

Det vanligaste är att barn med adhd har koncentrations- och uppmärksamhetsproblem i kombination med hyperaktivitet. En del barn har främst uppmärksamhetsproblem. De kan uppfattas som dagdrömmare och behöver ofta hjälp att komma igång eller att komma vidare med olika aktiviteter. De har alltså få eller inga symtom på hyperaktivitet eller impulsivitet. 

Flickor och pojkar

Fler pojkar än flickor diagnostiseras med adhd. En av förklaringarna tros vara att flickors symtom skiljer sig från pojkars och att det därför kan vara svårt att upptäcka och förstå att flickornas svårigheter kan handla om adhd. Flickor har oftare adhd med endast koncentrationsproblem, medan pojkar har en kombination av koncentrationsproblem, hyperaktivitet och impulsivitet. 

Perception

Barn kan ha annorlunda perception i olika grad och beroende på dagsform. Det kan visa sig som en hypersensitivitet, en överkänslighet, då hjärnan registrerar sinnesintrycken alldeles för starkt. Eller som en hyposensitivitet, en underkänslighet, då hjärnan tolkar sinnesintrycken för svagt.  

Hypersensitivitet handlar om att vara mycket känslig för intryck. Vissa ljud eller andra stimuli upplevs som störande. Det kan bland annat vara en klocka som man upplever tickar för högt eller en fläkt som stör. Hyposensitivitet handlar om att inte uppfatta starkt ljus, höga ljud eller att det är kallt ute. För ett barn med hypersensitivitet kan ljud störa all aktivitet och tankeverksamhet, vilket i sin tur kan leda till stress. Därför är det viktigt att observera vad som är svårt för barn med annorlunda perception och ha förståelse för orsaken. Det är också bra att se över de miljöer som barnet befinner sig i under dagen och försöka minimera det som stör i den mån det går. 

Motorik 

Det finns en stor variation i barns motoriska utveckling. Det är inte ovanligt att barn med adhd har en annorlunda motorik. Ungefär hälften har också motoriska svårigheter. Motoriska svårigheter kan också benämnas som DCD (Developmental Coordination Disorder). Det kan exempelvis röra sig om att rörelser inte är koordinerade och att de är slängiga och oprecisa, det kan märkas när barnet ska springa eller klättra. Barnet kan också ha svårt att avväga hur mycket kraft det skall lägga i en rörelse och ha problem med att hålla balansen. När ett barn till exempel inte lär sig att cykla, åka skidor eller leka med en boll i samma takt som jämnåriga, kan det finnas risk att barnet får dåligt självförtroende och känner sig utanför. 

Finmotoriska svårigheter i förskoleåldern kan visa sig genom att barnet har svårt att hålla i en krita och rita eller att använda kniv och gaffel. Det kan också vara svårt att fånga en boll och att skilja fina handrörelser från större kroppsrörelser.  

Social kognition

Social kognition handlar om våra relationer och hur vi tänker och förstår andra. För vissa barn kan förmågorna inom social kognition vara nedsatta i olika grad. Det kan bero på att uppmärksamhetssvårigheterna minskar möjligheten att hålla fokus och behålla intresset i lek och samtal. Det kan också vara svårt att läsa av sociala koder under spel och lek. Det kan leda till att barnet hamnar i konflikter på grund av missförstånd i det sociala samspelet och bristande impulskontroll. 

Exekutiva funktioner

Exekutiva funktioner är ett samlingsbegrepp för flera olika kognitiva förmågor som hjälper oss att styra och reglera våra tankar, känslor och beteenden. De hjälper oss bland annat att samordna information, fungera målinriktat, dra lärdomar av tidigare erfarenheter och att anpassa oss till olika situationer och miljöer.

Vilka exekutiva funktioner som är påverkade, och i vilken grad, varierar mycket från person till person. 

Vid adhd kan det finnas svårigheter inom områden som:

• känslor och impulser
• arbetsminne
• uppmärksamhet och koncentration
• att planera och organisera.

Känslor och impulser

För barn med svag impulskontroll kan det vara svårt att reglera sina egna känslor. Att kunna reglera känslor handlar om en förmåga att kunna iaktta sina egna känslor, uttrycka dem och reglera styrkan i dem. Svårigheter med känsloregleringen kan visa sig genom att barnet reagerar starkt med extrem ledsnad, ilska eller glädje i vissa situationer.  

Barn kan ha svårt med att reglera sin aktivitetsnivå. En del har väldigt hög aktivitetsnivå, andra väldigt låg. Ibland kan omgivningen felaktigt tolka en låg aktivitetsnivå som att barnet är lat, passivt eller ointresserat. En hög aktivitetsnivå kan visa sig genom att barnet kan ha svårt att komma till ro. Det gör att det kan vara svårt att sitta stilla längre stunder.  

Att ha impulskontroll innebär att man hinner fundera på olika alternativ innan man agerar, eller att man håller tillbaka olika reaktioner. Om den förmågan är nedsatt kan det leda till många utmaningar i förskolan, bland annat i det sociala samspelet. Barnet behöver till exempel kunna vänta på sin tur att svara på en fråga eller hålla tillbaka impulsen att prata rakt ut.  

Arbetsminne

Arbetsminnet är den minnesförmåga som hjälper oss att hålla kvar information samtidigt som vi bearbetar den under en kort stund. Hjärnan försöker då koppla ihop informationen med andra saker vi minns och har lärt oss. Arbetsminnet används bland annat för att komma ihåg en uppmaning eller en instruktion. Om vi inte förmår hålla kvar den nya informationen ett ögonblick och föra den vidare till minnet så försvinner den. 

När vi har bearbetat informationen i arbetsminnet flyttas kunskapen till andra minnesstrukturer i vår hjärna. Om vi inte hinner repetera, sortera och jämföra den nya informationen tillräckligt snabbt riskerar den att försvinna. Kunskapen hinner helt enkelt inte lagras. 

Nedsatt arbetsminne kan göra det svårt att hålla kvar för mycket muntlig information i minnet. Arbetsminnet kan lätt bli överbelastat om för mycket information ges på samma gång. Det kan då underlätta för barnet att man visualiserar med bilder och bildsekvenser. Det är också bra att ge korta tydliga instruktioner och möjlighet till att repetera information. 

Uppmärksamhet och koncentration

Svårigheter med att behålla uppmärksamheten kan visa sig genom koncentrationssvårigheter, svårigheter i att skifta fokus och att hålla kvar intresset. Barnet kan ge intryck av att varken lyssna eller att vara uppmärksam på det som händer. 

Barn som har svårt att behålla uppmärksamheten och koncentrationen blir lätt distraherade och har svårare att uppfatta det som sägs. Genom att använda bildstöd kan du hjälpa barn att behålla sin uppmärksamhet. 

Det kan bli extra utmanande att fokusera om det samtidigt förekommer andra ljud och rörelser i rummet, utanför fönstret eller i korridoren. Sådana ljud eller rörelser kan distrahera och försvåra barnets uppmärksamhet och koncentration. 

Att planera och organisera

För att kunna planera och organisera krävs en god arbetsminnesfunktion. Det handlar exempelvis om att kunna se i vilken ordning saker ska göras, minnas hur saker har gjorts tidigare och att dra lärdomar av det. Svårigheterna kan ofta bli tydligare i skolåldern. I förskolan kan svårigheterna visa sig när barnet ska ta på kläder i rätt ordning, gå på toaletten eller i andra rutinsituationer.

Bilden visar exempel på ett bildstöd som kan stötta barnet i att behålla fokus när det ska klä på sig.

Referensdokument

I referensdokumentet hittar du samma text som ligger på webbsidorna i Adhd i förskolan men med referenser.

Adhd i förskolan (PDF-dokument, 208 kB)